腰脱(腰椎间盘突出症)典型症状为腰臀部疼痛,伴随下肢放射性麻木或疼痛,咳嗽、弯腰时加重,休息后部分缓解。
- 根性疼痛型:疼痛沿坐骨神经走行,从腰臀部放射至大腿后侧、小腿外侧至足背或足底,可能伴麻木感,常见于单侧下肢。
- 根性痛伴肌力下降型:除疼痛麻木外,可能出现足下垂、脚趾无法翘起等,提示神经受压严重,需警惕马尾神经综合征风险。
- 中央型压迫型:突出物压迫马尾神经,表现为双侧下肢麻木、大小便功能障碍(如尿潴留、失禁),需紧急就医。
- 单纯腰痛型:无下肢症状,仅腰背部疼痛、僵硬,活动受限,可能因纤维环部分破裂或肌肉痉挛引起。
特殊人群提示:青少年及中老年人群风险较高,长期久坐、弯腰负重、肥胖者更易发病。孕妇因腰椎负荷增加可能诱发,需加强腰背肌保护。用药以非甾体抗炎药缓解疼痛为主,避免长期使用。儿童罕见,若出现需排查外伤或先天因素。