发布于 2026-04-16
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小儿化脓性扁桃体炎是儿童常见的上呼吸道感染,由细菌(主要为A组β溶血性链球菌)感染扁桃体引发,表现为高热、咽痛、扁桃体红肿化脓,需结合年龄、症状严重程度及并发症风险综合判断。
普通儿童(2~12岁):多数为链球菌感染,需通过咽拭子培养或快速抗原检测确诊,首选青霉素类抗生素治疗,疗程10天以降低复发风险。
婴幼儿(<2岁):因扁桃体未完全发育,症状可能不典型,易并发中耳炎或鼻窦炎。需优先观察精神状态,体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚退热,避免盲目使用抗生素。
反复发作型:每年发作≥7次或连续2年每年发作≥5次,需评估扁桃体肥大程度及睡眠呼吸暂停情况,符合指征者可考虑扁桃体切除术。
特殊注意事项:青霉素过敏患儿可选用头孢类或大环内酯类抗生素,用药前需确认过敏史;治疗期间需足疗程用药,避免自行停药导致耐药性;康复期需注意口腔卫生,避免辛辣刺激饮食。若出现呼吸困难、高热不退或皮疹等,应立即就医。



















