发布于 2026-04-16
8553次浏览
严重肺纤维化是一种进行性肺部疾病，病程通常持续数月至数年，最终可能导致呼吸衰竭。早期干预可延缓进展，晚期需综合支持治疗。
特发性肺纤维化（IPF）：多见于50-70岁人群，男性患病率高于女性，病因不明，吸烟是明确危险因素。肺功能检查显示限制性通气障碍，HRCT可见蜂窝状改变。
继发性肺纤维化：由其他疾病或因素引发，如类风湿关节炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、长期吸烟或空气污染暴露。需先控制原发病，避免进一步损伤。
治疗策略：一线药物包括抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布），可延缓肺功能下降。氧疗、肺康复训练可改善症状。终末期患者需考虑肺移植，但供体短缺限制应用。
特殊人群注意事项：老年患者需监测药物副作用，避免多重用药；孕妇及哺乳期女性禁用抗纤维化药物；吸烟者需强制戒烟，避免粉尘暴露；合并心脏病者需调整氧疗方案。
生活管理：保持适度活动（如散步），避免剧烈运动；接种流感疫苗预防感染；定期复查肺功能及胸部影像，及时调整治疗方案。
