发布于 2026-04-16
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肺纤维化治疗以综合管理为主，需结合病因、病情分期及患者个体情况制定方案，核心包括药物干预、呼吸康复及生活方式调整。
一、特发性肺纤维化
以抗纤维化治疗为核心，常用吡非尼酮、尼达尼布等药物延缓肺功能下降。需长期规律用药，监测肝肾功能及不良反应。
二、继发性肺纤维化
重点控制原发病（如类风湿关节炎、尘肺等），使用糖皮质激素或免疫抑制剂抑制炎症进展。职业暴露者需脱离有害环境，定期复查肺功能。
三、急性加重期管理
急性加重时需住院治疗，以氧疗、抗感染及机械通气为主，必要时短期使用糖皮质激素冲击治疗。患者需立即停止剧烈活动，保持呼吸道通畅。
四、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量，避免肝肾功能负担；孕妇及哺乳期女性禁用吡非尼酮，需在医生指导下选择安全方案；合并心血管疾病者需监测药物对血压影响，避免过度劳累。
五、非药物干预
坚持呼吸康复训练（如缩唇呼吸、腹式呼吸），长期家庭氧疗改善缺氧症状；戒烟限酒，避免呼吸道感染，接种流感及肺炎疫苗降低急性加重风险。
