发布于 2026-04-16
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肩关节周围炎治疗需结合病程阶段，早期以休息与物理治疗为主，中期加强功能锻炼，晚期必要时药物辅助。
保守治疗
1.急性期（1~3个月）：减少肩部负重活动，局部冷敷缓解疼痛，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）短期镇痛。
2.亚急性期（3~6个月）：进行肩关节被动与主动活动度训练，配合超声波、经皮神经电刺激等物理治疗。
3.慢性期（6个月以上）：采用肌力训练（如哑铃外旋、弹力带抗阻）、按摩放松及针灸疗法改善功能。
药物治疗
1.口服药物：非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解炎症，必要时短期使用肌松剂（如乙哌立松）。
2.局部注射：糖皮质激素联合局麻药（如利多卡因）注射可快速缓解剧痛，但每年限用2~3次。
手术治疗
对保守治疗无效、关节活动严重受限者，可考虑关节镜下粘连松解术，术后需规范康复训练。
特殊人群建议
1.老年人：优先选择温和的物理治疗，避免过度负重训练，防止骨折风险。
2.糖尿病患者：需严格控制血糖，预防感染，优先非甾体抗炎药外用制剂。
3.孕妇：禁用口服药物，采用冷热敷与轻柔按摩缓解症状，产后再行系统康复。
