发布于 2026-04-16
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肺纤维化治疗以延缓疾病进展、改善生活质量为核心，需结合药物、氧疗、肺康复及支持治疗。
一、药物治疗
抗纤维化药物如尼达尼布、吡非尼酮是指南推荐的一线选择，可抑制肺部纤维化进程。免疫抑制剂（如环磷酰胺）或糖皮质激素（如泼尼松）用于自身免疫性肺纤维化急性加重期。
二、氧疗与呼吸支持
慢性低氧血症患者需长期家庭氧疗，每日吸氧≥15小时可延长生存期。无创呼吸机辅助通气可改善运动耐力，适用于中重度呼吸衰竭患者。
三、肺康复训练
呼吸肌功能锻炼（如腹式呼吸、缩唇呼吸）和适度有氧运动（如慢走、太极拳）可增强肺通气效率。营养支持（高蛋白、高维生素饮食）维持肌肉力量，避免营养不良加重呼吸负担。
四、特殊人群管理
老年患者需监测药物副作用（如肝肾功能损害），调整用药剂量。孕妇禁用吡非尼酮，哺乳期女性需停药并人工喂养。合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免加重心肺负担。
五、生活方式干预
戒烟是首要措施，避免接触粉尘、雾霾等诱发因素。接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低呼吸道感染风险。心理支持（如心理咨询）缓解焦虑情绪，维持治疗依从性。
