乙肝是否严重取决于病情阶段。急性乙肝多数可自愈,慢性乙肝若不控制,可能进展为肝硬化或肝癌,需长期管理。
慢性乙肝患者中,免疫耐受期(多数为青壮年)病毒复制活跃但肝损伤轻,需定期监测;免疫清除期(中年人群多见)可能出现肝功能异常,需抗病毒治疗;肝硬化/肝癌阶段(中老年为主)需综合治疗,降低并发症风险。
特殊人群注意:孕妇需阻断母婴传播;老年患者易合并其他疾病,治疗需谨慎;儿童感染多为慢性,需规范随访。
治疗以抗病毒药物为主,如核苷类似物,需长期坚持。生活方式建议:戒酒,避免肝毒性药物,均衡饮食,适度运动。