月经刚走第一天同房怀孕概率极低，但并非绝对不会怀孕。若月经周期规律（28~30天），此阶段处于卵泡期早期，未成熟卵子尚未排出，且精子在女性体内可存活3~5天，若月经周期较短（如21天），可能因排卵提前增加怀孕风险。
月经周期不规律女性（如多囊卵巢综合征患者），排卵时间易受内分泌影响，可能提前或推迟，需特别注意。
若无生育计划，建议同房时采用安全套、短效避孕药等可靠避孕方式，避免意外怀孕。
特殊人群（如经期延长者、内分泌紊乱者）需通过基础体温监测、排卵试纸等方式明确排卵期，减少受孕风险。
若月经周期持续异常或出现异常出血，建议及时就医检查，排查妇科疾病可能。
