发布于 2026-04-17
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乙肝检查主要包括肝功能（ALT、AST等）、乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声、甲胎蛋白（AFP）及血常规等项目，具体需结合病情阶段（如乙肝病毒携带、慢性乙肝活动期、肝硬化等）选择检查组合。
乙肝病毒感染筛查：需检测乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）明确感染状态，HBsAg阳性提示病毒感染，HBsAb阳性为既往感染或接种疫苗后免疫。
肝功能评估：ALT、AST反映肝细胞损伤程度，胆红素、白蛋白等反映肝脏合成及排泄功能，异常提示肝脏炎症或功能受损。
病毒复制监测：乙肝病毒DNA定量检测病毒载量，高载量提示传染性强，每3-6个月需复查，尤其对肝硬化患者需更密切监测。
肝脏形态与结构：肝脏超声可观察肝脏大小、回声、有无纤维化或肝硬化，必要时结合CT/MRI进一步评估。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕期24-28周复查乙肝五项及病毒载量，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播；老年患者需关注肾功能变化，避免药物性肝损伤。
