伤寒主要通过粪-口途径传播，水源或食物被伤寒杆菌污染是主要传播方式。
1.水源传播：被污染的饮用水是最常见传播途径，尤其在卫生条件差的地区，伤寒杆菌可通过污染的井水、自来水等长期传播。
2.食物传播：食用被污染的食物（如未彻底煮熟的肉类、蛋类或沙拉），或经手接触污染的食物，也会导致感染。
3.接触传播：通过接触被伤寒患者或带菌者排泄物污染的手、物品等间接传播，尤其在集体生活环境中风险较高。
4.特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人及免疫力低下者感染风险更高，需特别注意饮食卫生，避免接触患者排泄物，建议及时接种疫苗。
