怀孕第一个月服用减肥药对胎儿的影响取决于药物类型、剂量及用药时长。多数减肥药含中枢神经抑制剂或利尿剂，可能增加流产风险，尤其是含西布曲明、芬氟拉明等成分的药物。
若服用的是不含违禁成分的普通减肥药（如膳食纤维类），且用药时间短、剂量小，风险相对较低。但市面上多数减肥药物不建议孕期使用，需立即停用并咨询医生。
建议尽快联系产科医生，详细说明药物名称、成分及服用时长，进行早期产检（如血HCG、孕酮检测及超声检查），监测胚胎发育情况。孕期用药需严格遵循医嘱，避免自行用药。
若服药期间出现阴道出血、腹痛等症状，应立即就医。保持规律饮食与适度运动，是孕期健康管理的安全方式。
