低血容量性休克的典型表现"三低一高"指血压低、心率快、尿量低、中心静脉压(或组织灌注)高,需紧急干预。
血压低
收缩压常低于90mmHg,脉压差缩小,提示循环血容量严重不足,外周血管代偿性收缩。
心率快
代偿性心动过速,心率加快至100~140次/分钟以上,是人体对有效循环血量减少的应激反应。
尿量低
每小时尿量<0.5ml/kg,提示肾脏灌注不足,若持续少尿可能进展为急性肾损伤。
组织灌注高
中心静脉压或乳酸水平升高,毛细血管充盈时间延长,组织灌注不足导致代谢性酸中毒风险增加。
特殊人群需注意:老年、婴幼儿及妊娠期女性,病情进展更快,需更早监测血容量指标,动态调整补液方案。