发布于 2026-09-27
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电除颤适应症主要包括心室颤动（室颤）和无脉性室性心动过速（无脉室速），需在患者意识丧失、无有效脉搏且心电图提示上述心律失常时紧急实施。
心室颤动：常见于急性心肌梗死、电击伤、电解质紊乱（如低钾血症）及严重心力衰竭患者，尤其需警惕夜间突发的室颤，可能与自主神经调节异常相关。
无脉性室性心动过速：多因器质性心脏病（如扩张型心肌病）或药物毒性（如洋地黄中毒）诱发，老年患者因基础疾病多，风险更高，需快速识别波形特征（宽QRS波、频率>200次/分）。
特殊人群：儿童（尤其是婴幼儿）需优先排查先天性心脏病，避免因过度镇静或药物蓄积导致心律失常；孕妇若合并子痫前期或严重高血压，需警惕应激性心律失常风险。
注意事项：除颤前需确认电极片位置正确（避开植入式设备），避免在潮湿环境使用，操作时确保旁观者远离患者，以防止电击误伤。
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