发布于 2026-09-27
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乙肝抗病毒治疗药物主要包括核苷（酸）类似物和干扰素类。慢性乙肝患者通常需长期用药，以抑制病毒复制、保护肝功能，延缓疾病进展。
1.慢性乙型肝炎（HBeAg阳性）：优先推荐恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦，或富马酸替诺福韦二吡呋酯，需长期治疗，定期监测病毒载量。
2.慢性乙型肝炎（HBeAg阴性）：同上述药物，治疗目标为持续应答，停药后需密切随访。
3.代偿期肝硬化：优先选恩替卡韦或富马酸丙酚替诺福韦，需终身治疗，避免停药后复发。
4.失代偿期肝硬化：禁用干扰素，需使用强效低耐药药物（如富马酸丙酚替诺福韦），联合抗病毒治疗并预防并发症。
特殊人群需注意：老年患者需评估肾功能，儿童患者（2岁以下）避免使用某些药物，孕妇需在医生指导下选择妊娠B类药物（如替诺福韦），哺乳期妇女建议优先非药物干预或停药期间人工喂养。用药期间需定期监测肝功能、病毒学标志物及肾功能。
