发布于 2026-06-20
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伤寒症状主要表现为持续发热（通常39～40℃，持续1～2周以上）、相对缓脉、玫瑰疹（胸腹部多见，淡红色斑丘疹）、肝脾肿大及消化道症状（如食欲不振、腹胀、便秘或腹泻），严重时可出现肠出血或肠穿孔并发症。
持续发热
典型表现为稽留热，即体温每日波动不超过1℃，持续数天至2周以上，抗生素使用后热型可能改变。
消化道症状
多有食欲不振、腹胀、便秘，少数患者出现腹泻（多见于病程第2周），严重者可因肠道黏膜炎症导致黏液脓血便。
神经系统症状
表现为表情淡漠、反应迟钝、听力减退，严重时可出现谵妄、昏迷或脑膜刺激征（提示脑膜炎可能）。
特殊人群注意事项
婴幼儿症状不典型，易并发支气管肺炎；老年人可能无明显发热，以意识障碍为主；孕妇感染可能增加流产或早产风险，需及时就医。
并发症提示
病程第2～3周出现剧烈腹痛、血压下降可能提示肠出血；突发右下腹剧痛伴腹肌紧张需警惕肠穿孔，均需紧急处理。
