发布于 2026-09-27
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伤寒症典型症状包括持续高热（39~40℃）、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及消化道症状，病程分四期：初期（第1周）发热伴全身不适，极期（第2~3周）高热持续、表情淡漠、便秘或腹泻，缓解期（第4周）体温渐降，恢复期（第5周后）症状消退。
持续发热：高热多呈稽留热型，持续1~2周，老年或免疫力低下者可能低热或无明显发热，婴幼儿可能体温波动。
消化道症状：极期常伴食欲不振、腹胀、便秘，少数出现腹泻，右下腹轻压痛，儿童易并发肠穿孔，需警惕。
神经系统症状：表现为表情淡漠、反应迟钝，严重者谵妄、抽搐，青少年因大脑发育未成熟可能症状更显著。
皮肤表现：第7~14天出现玫瑰疹，多见于胸腹部，直径2~4mm淡红色斑丘疹，分批出现，孕妇及免疫缺陷者皮疹可能不典型。
特殊人群注意：婴幼儿症状不典型，易误诊；孕妇感染可能增加早产风险，需及时就医；老年人病程长，易并发肺炎，应密切监测体温及并发症。
