发布于 2026-06-06
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结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的慢性弥漫性炎症,多见于青壮年,常继发于其他部位结核感染。
1.分型及病因:分为渗出型、粘连型、干酪型,多由肺结核、肠结核等播散感染腹膜所致,免疫力低下者风险较高。
2.典型症状:持续性腹痛、腹胀、低热盗汗、消瘦乏力,部分伴腹水、腹部包块,女性患者可能因盆腔结核影响月经规律。
3.诊断检查:需结合结核病史、影像学(超声/CT)、腹水检查(腺苷脱氨酶升高)、结核菌素试验及腹腔镜活检确诊。
4.治疗原则:以抗结核药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等)规范治疗为主,渗出型大量腹水需穿刺引流;粘连型肠梗阻等并发症需手术干预。
5.特殊人群护理:儿童患者需在医生指导下调整药物剂量,避免肝肾功能损伤;老年患者注意营养支持,预防跌倒;糖尿病患者需控制血糖以增强疗效。
6.预防措施:及时治疗原发结核病灶,避免与结核患者密切接触,集体生活环境保持通风,免疫力低下者定期体检。
















