发布于 2026-09-27
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腹膜结核主要表现为腹痛（多为持续性隐痛或钝痛，与体位、进食相关）、腹胀（因腹腔积液或肠粘连）、低热（午后潮热为主，持续2周以上）、盗汗、乏力、食欲减退，严重者出现消瘦、贫血、营养不良，儿童可能生长发育迟缓。
腹痛：多位于脐周或下腹部，持续性隐痛，进食或按压后加重，部分患者因肠粘连出现阵发性绞痛。
腹腔积液：少量积液时症状隐匿，大量积液则腹部膨隆、移动性浊音阳性，可伴呼吸困难、下肢水肿。
全身症状：长期低热（37.5~38℃）、夜间盗汗、体重下降（每月＞5%），儿童可因营养吸收障碍出现生长发育停滞。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕生长发育迟缓，应尽早干预；老年患者症状不典型，易合并糖尿病或免疫力低下，需加强营养支持；孕妇需优先考虑药物安全性，避免对胎儿影响。
诊断与治疗：需结合结核菌素试验、腹水检查（腺苷脱氨酶升高）及影像学检查，治疗以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合为主，疗程通常12~18个月，需定期监测肝肾功能。
