发布于 2026-09-27
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伤寒常见的并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎及溶血性尿毒综合征，多发生于病程第2~3周，严重时可危及生命。
肠出血：多见于病程第2~3周，表现为大便隐血至大量鲜血便，严重时伴头晕、心慌、血压下降。高血压、动脉硬化患者及儿童更易发生，需及时监测生命体征并禁食或输血。
肠穿孔：最严重并发症，多发生于病程第2~3周，突发右下腹剧痛，伴恶心呕吐、腹肌紧张。老年患者及溃疡病患者风险较高，需立即手术治疗。
中毒性心肌炎：表现为心率加快、心律失常、心电图异常，多见于严重毒血症患者。儿童及孕妇需加强监护，必要时使用营养心肌药物。
中毒性肝炎：肝大、黄疸、转氨酶升高，多见于儿童及免疫力低下者。需避免使用肝毒性药物，加强保肝治疗。
溶血性尿毒综合征：表现为溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭，多见于儿童及有慢性肾病者。需早期透析及对症支持治疗。
以上并发症均需早期诊断、规范治疗，患者应严格遵医嘱，避免剧烈活动及饮食不当，特殊人群需加强监测与护理。
