发布于 2026-09-27
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得了乙肝后，若处于免疫耐受期（通常为青壮年），可能长期无症状但病毒持续复制；若进入免疫清除期（20~40岁），可能出现肝功能异常、乏力等症状；肝硬化或肝癌风险随病程延长增加，尤其50岁以上男性及长期饮酒者。
不同阶段表现：免疫耐受期多无明显症状，肝功能正常但病毒载量高；免疫清除期可能出现黄疸、肝区不适，需定期监测肝功能；肝硬化阶段可出现腹水、消化道出血，肝癌早期常无特异症状，需通过甲胎蛋白筛查。
特殊人群风险：男性（尤其是50岁以上）、长期饮酒者、合并糖尿病或肥胖者进展风险更高；孕妇需在孕期监测病毒载量，避免母婴传播；儿童乙肝多为慢性携带状态，成年后可能免疫激活。
治疗原则：需抗病毒治疗时，药物选择需结合病情及个体差异；优先非药物干预，如戒酒、避免肝毒性药物；低龄儿童（<12岁）需在专科医生指导下用药，避免自行用药。
预防建议：接种乙肝疫苗是最有效预防手段，新生儿应在24小时内接种；性活跃人群需采取防护措施，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。
