肺动脉高压治疗需综合药物、支持治疗及病因控制,目标是改善症状、延缓进展。
特发性肺动脉高压:以靶向药物为主,如内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂等,需长期规范用药。
左心疾病相关肺动脉高压:重点控制基础心脏病,如高血压、冠心病等,必要时联合利尿剂减轻心脏负荷。
肺部疾病或缺氧所致肺动脉高压:治疗慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等原发病,家庭氧疗可改善低氧状态。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压:抗凝治疗预防血栓进展,严重者需手术取栓或介入治疗。
特殊人群:孕妇需严格监测,避免加重心脏负担;老年患者注意药物相互作用,优先选择安全性高的药物;儿童患者以病因治疗为主,谨慎使用成人药物。