吃降压药血压高压还是降不下来这是怎么回事

中心静脉压和血压的关系？

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

中心静脉压（CVP）反映右心前负荷，血压反映心输出量与外周阻力，二者关系需结合临床场景判断。CVP与血压均降低提示血容量不足，需快速补液；CVP高、血压低提示心功能不全或心包填塞，需强心或解除梗阻；CVP正常、血压低提示血管扩张或心输出量不足，需血管活性药物支持。 血容量不足时：CVP与血压同步降低

继发性高血压好治吗..

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

继发性高血压能否治愈取决于病因，多数可通过治疗原发病改善。 肾脏疾病相关：慢性肾炎、多囊肾等需控制蛋白尿、保护肾功能，部分可缓解高血压。糖尿病肾病需严格控糖，血压可能随肾功能稳定下降。 内分泌疾病相关：甲亢需抗甲状腺治疗，甲减需补充甲状腺素，肾上腺腺瘤可能需手术，激素水平恢复后血压多正常。 血管性疾

经常心跳过速是什么原因呢

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

经常心跳过速可能由生理性因素（如运动、情绪激动）或病理性因素（如甲状腺功能亢进、心律失常）引起。 生理性因素：运动、情绪激动、饮用咖啡等刺激性饮品后，交感神经兴奋，心跳自然加快，通常休息后可恢复。 病理性因素： 1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢率升高，心率持续加快，常伴随体重下降、怕

请问心血管堵塞有什么好方法

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

心血管堵塞的干预方法需根据堵塞程度、部位及个体情况制定，关键在于尽早识别症状、疏通血管并长期管理危险因素。 一、急性堵塞（黄金4小时内）：立即拨打急救电话，尽快到具备急诊PCI能力的医疗机构，通过急诊介入手术植入支架或溶栓治疗可最大程度挽救心肌。 二、慢性堵塞（稳定型期）：采用药物治疗（如抗血小板、

每天下午血压升高是什么原因

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

每天下午血压升高可能与人体生物钟节律、日间活动负荷、药物代谢特性及情绪波动等因素相关。 生理节律波动：人体血压存在昼夜节律，下午（14:00~18:00）通常为第二个高峰，与交感神经兴奋性升高、皮质醇分泌增加有关。 日间活动影响：下午工作或运动后，交感神经兴奋、心率加快，可能导致血压上升，尤其缺乏运

蹲一会再起来就会头晕这是怎么回事啊？

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

蹲一会再起来就会头晕，通常是体位性低血压导致的短暂脑供血不足，常见于自主神经调节不佳、脱水、贫血或药物副作用等情况。 自主神经调节功能较弱：长时间保持蹲姿时，下肢血管受压，血液淤积在腿部。突然站起时，血管收缩反应延迟，血压骤降，脑部供血不足，引发头晕、眼前发黑。这种现象在年轻人和久坐者中更常见，通常

看心电图结果

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

看心电图结果需结合临床背景，ST段、T波、QRS波等指标异常可能提示心肌缺血、心律失常等问题，需由专业医师解读。 一、ST段改变 ST段抬高或压低可能提示心肌损伤或缺血，如ST段弓背向上抬高常见于急性心梗，水平型或下斜型压低需警惕冠心病。 二、T波异常 T波倒置或低平可能与心肌缺血、电解质紊乱（如低

血压170危险吗？

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

血压170属于高血压2级，若持续不控制，短期内可能引发心脑血管急症，长期则显著增加心梗、中风风险，需立即干预。 血压170的危险分级： 1.收缩压170~179mmHg：属于高血压2级，单次测量升高提示血压控制不佳，需排查诱因。 2.舒张压170~179mmHg：若伴随收缩压增高，风险更高，可能诱发

高血压的前期症状我表现的什么样

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

高血压前期常无明显症状，部分患者可能出现头晕、头痛、耳鸣、心悸、视物模糊等非特异性表现，尤其在血压波动时更易出现。 血压轻度升高（120~139/80~89 mmHg）：多数人无自觉症状，仅在体检或偶然测量时发现，此阶段血管尚未出现器质性病变，及时干预可逆转。 伴随代谢异常：若合并超重、血糖/血脂异

血压高能吃猪肉吗

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

血压高可以吃猪肉，但需控制摄入量和烹饪方式。选择瘦肉部分（如里脊、通脊），避免肥肉和加工肉制品，每周不超过3-4次，每次50-75克为宜。 适量摄入瘦肉：猪肉瘦肉富含优质蛋白和铁元素，适量食用对血压影响较小。建议优先选择瘦里脊、通脊等部位，脂肪含量低于5%，适合高血压患者补充营养。 严格限制肥肉和加

是什么心脏病，严重吗？

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

心脏病是心脏结构或功能异常的一类疾病，严重程度因类型而异，部分可通过干预控制，部分需长期管理。 一、先天性心脏病：出生时即存在心脏结构缺陷，轻度如房间隔缺损可能无症状，严重如法洛四联症需手术治疗，未及时干预可能影响生长发育。 二、冠心病：冠状动脉狭窄导致心肌缺血，多见于中老年人，男性风险高于女性，肥

高血压急救措施及步骤

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

高血压急救需在血压骤升至180/120 mmHg以上且伴随头痛、胸痛等症状时启动。急救步骤包括立即休息、监测血压、必要时药物干预及及时就医。 血压骤升且无明显症状：应立即坐下或平躺，保持环境安静，避免情绪激动。每15分钟复测血压，若持续升高或出现不适，立即就医。 血压骤升伴随头痛、胸痛：立即含服急救

高血压有那些药

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

高血压常用药物分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。 利尿剂通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心力衰竭者，肾功能不全者慎用。 钙通道阻滞剂通过扩张血管降压，对老年高血压效果佳，合并冠心病者可优先选择，可能出现水肿、头痛等不良反应。

熬夜胸闷心慌气短怎么回事

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

熬夜后胸闷、心慌、气短可能与心血管系统应激反应、自主神经紊乱或潜在心肺疾病相关。 1.心血管系统应激反应：熬夜时交感神经持续兴奋，血压升高、心率加快，心肌耗氧量增加，尤其对高血压、冠心病患者或有家族史人群，可能诱发心肌缺血，表现为胸闷、心悸。 2.自主神经功能紊乱：长期熬夜打乱生物钟，导致迷走神经与

蹲下来站起来头晕是怎么回事

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

蹲下来站起来头晕通常是体位性低血压所致，即体位快速变化时血压短暂下降，导致脑部供血不足。这种现象在健康人群中也可能发生，尤其在早晨起床或长时间站立后，一般几秒内可自行缓解。 生理性因素：多见于健康人，尤其是青少年、女性或体型偏瘦者，因血管调节功能较弱，体位变动时血压调节不及时。 病理性因素：常见于贫

心脏旁边有时隐隐作痛是怎么回事

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

心脏旁边隐隐作痛可能由多种原因引起，需结合疼痛特点、伴随症状及个人健康史综合判断。若疼痛短暂、与姿势或呼吸相关，多为胸壁肌肉骨骼问题；若持续且伴随胸闷、气短，需警惕心脏或肺部疾病。 胸壁肌肉骨骼疼痛：常因姿势不良、运动过度或外伤导致，疼痛位置固定，按压时加重，深呼吸或转身时明显。长期伏案工作者、青少

血压高吃什么药效果好

童嘉毅 主任医师

东南大学附属中大医院 三甲

血压高（高血压）的用药需结合具体情况选择，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，不同类型高血压（如原发性、继发性，合并糖尿病、肾病等）适用药物不同，需遵医嘱。 1.原发性高血压：无明确病因，常用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），老年患者可优先钙通道