发布于 2026-04-21
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急性肾衰竭是指肾功能在数小时至数天内快速下降,导致体内代谢废物蓄积、水电解质紊乱的临床综合征。
1.肾前性急性肾衰竭:多因血容量不足(如脱水、大出血)、心功能不全或肾血管收缩(如药物影响)引起,及时扩容或改善循环可逆转。老年患者因基础疾病多,更易发生,需监测尿量和血压。
2.肾性急性肾衰竭:由肾脏本身损伤导致,如药物毒性(如抗生素、化疗药)、感染(如脓毒症)或自身免疫性疾病。儿童用药需严格遵医嘱,避免滥用肾毒性药物。
3.肾后性急性肾衰竭:尿路梗阻(如结石、肿瘤)导致尿液排出受阻,需紧急解除梗阻。糖尿病患者因神经病变或感染风险高,需加强尿路护理。
4.治疗原则:优先纠正病因,如补液、停用肾毒性药物;必要时短期使用利尿剂或透析支持。特殊人群(如孕妇、老年患者)需个体化调整治疗方案,避免过度治疗。



















