发布于 2026-04-21
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慢性肾衰竭治疗原则以延缓肾功能恶化、防治并发症、改善生活质量为核心,需根据分期及病因制定个体化方案。
1.控制基础病:糖尿病肾病需严格控糖,高血压肾损害需稳定血压;老年患者优先选择长效降压药,避免肾功能波动。
2.营养管理:低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg·d)可减少蛋白尿,高钾血症者需限制香蕉、橙子等高钾食物;儿童需保证热量与必需氨基酸摄入,避免营养不良。
3.并发症防治:贫血者补充促红细胞生成素(EPO)及铁剂,避免自行补铁过量;骨病患者补充活性维生素D,透析患者需监测血钙磷水平。
4.替代治疗:尿毒症期建议规律透析,糖尿病患者优先选择腹膜透析;老年患者需评估心功能耐受度,儿童需考虑生长发育需求。
5.特殊人群注意:妊娠期女性需严格监测肾功能,避免使用肾毒性药物;透析患者需加强血管通路护理,预防感染。



















