发布于 2026-04-21
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肾性贫血主要通过补充促红细胞生成素、铁剂及维生素B12/叶酸纠正，严重时需输血，同时控制基础肾病进展。
1.促红细胞生成素补充：通过皮下或静脉注射促红细胞生成素类药物，刺激红细胞生成，需定期监测血红蛋白调整剂量。
2.铁剂治疗：口服或静脉补充铁剂，优先静脉铁剂适用于口服不耐受或吸收障碍患者，需监测血清铁蛋白水平。
3.维生素补充：补充维生素B12和叶酸，改善造血原料不足，尤其适用于合并营养不良或吸收不良的患者。
4.输血治疗：仅在重度贫血（血红蛋白<60g/L）或出现明显症状时短期输血，避免长期依赖。
5.基础肾病管理：控制血糖、血压及蛋白尿，避免肾毒性药物，定期复查肾功能和贫血指标，调整治疗方案。
特殊人群需注意：老年患者应监测铁过载风险，儿童需在医生指导下调整剂量，孕妇需额外补充叶酸和铁剂以兼顾母婴安全。
