发布于 2026-04-21
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肾性贫血主要通过补充促红细胞生成素、铁剂、活性维生素D及控制原发病治疗，同时需关注特殊人群（如老年、孕妇、糖尿病患者）的用药安全。
促红细胞生成素治疗：适用于透析及非透析肾性贫血患者，可促进红细胞生成，需在医生指导下定期监测血红蛋白水平调整剂量。
铁剂补充：口服或静脉补铁，优先选择静脉铁剂（如蔗糖铁），适用于透析患者及口服铁剂不耐受者，需注意监测铁蛋白水平。
活性维生素D与钙剂：纠正钙磷代谢紊乱，改善贫血相关症状，适用于合并继发性甲状旁腺功能亢进患者，需定期监测血钙、血磷。
原发病控制：严格控制血糖、血压，避免肾毒性药物，延缓肾功能恶化，如糖尿病肾病需严格控糖，高血压患者需低盐饮食并遵医嘱用药。
特殊人群注意事项：老年患者需监测心功能，避免过量补铁；孕妇慎用静脉铁剂，优先口服；糖尿病患者需注意低血糖风险，定期监测糖化血红蛋白。
