发布于 2026-04-21
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肾炎需检查的项目包括尿常规、肾功能(血肌酐、尿素氮)、尿蛋白定量、肾脏超声,必要时做肾穿刺活检。
尿常规检查:可发现尿蛋白、红细胞、白细胞异常,尿蛋白定量>1g/d提示肾功能损伤风险,红细胞形态分析区分肾小球源性血尿。
肾功能评估:血肌酐、尿素氮升高提示肾小球滤过功能下降,估算肾小球滤过率(eGFR)反映肾功能分期,动态监测肌酐变化比单次值更有意义。
尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量或尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)评估蛋白尿程度,慢性肾炎患者需定期监测以调整治疗。
影像学检查:肾脏超声观察大小、形态、皮质厚度,排除结石、积水等并发症,糖尿病肾病患者需结合眼底检查评估全身微血管病变。
特殊人群提示:儿童肾炎多为急性链球菌感染后肾炎,需注意血压监测;老年患者需警惕药物性肾损伤,避免使用非甾体抗炎药;妊娠期女性需优先选择对胎儿影响小的检查方案。



















