发布于 2026-04-21
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慢性肾衰竭是肾功能逐渐下降的过程，通常分为5期，尿毒症是第5期终末期肾衰竭，需依赖透析或移植维持生命。两者本质是肾功能损伤程度不同，尿毒症为肾衰竭终末阶段。
慢性肾衰竭：肾功能呈渐进性下降，病程数月至数年，常见病因有糖尿病、高血压、肾小球肾炎等。早期可通过控制原发病延缓进展，患者可能出现乏力、水肿等症状，需定期监测肾功能。
尿毒症：肾功能严重受损，无法维持体内代谢废物排泄，需依赖透析（血液或腹膜透析）或肾移植。此阶段毒素蓄积可引发多系统症状，如恶心呕吐、贫血、骨病等，需终身治疗或等待移植。
特殊人群注意：老年患者需更密切监测肾功能，避免肾毒性药物；糖尿病肾病患者需严格控糖；孕妇若合并肾衰竭，需多学科协作管理，避免病情恶化。
治疗原则：慢性肾衰竭以药物延缓进展为主，如降压药、降糖药；尿毒症需替代治疗，同时控制并发症。患者应遵循医嘱定期复查，保持低盐低蛋白饮食，避免劳累。
