发布于 2026-04-21
2684次浏览
慢性肾炎检查需结合尿液、血液、影像学及病理检查。尿蛋白定量、尿红细胞计数是基础，血肌酐、估算肾小球滤过率评估肾功能，肾脏超声观察结构，必要时肾活检明确病理类型。
一、尿液检查：
尿蛋白定量（24小时尿蛋白）反映肾脏蛋白漏出程度，尿红细胞形态分析区分肾小球源性血尿，尿微量白蛋白可早期筛查肾功能损伤。
二、血液检查：
血肌酐、尿素氮评估肾功能，估算肾小球滤过率（eGFR）判断肾功能分期，血常规监测贫血，电解质检查排查高钾血症等并发症。
三、影像学检查：
肾脏超声观察大小、形态及结构，必要时行肾脏CT或MRI评估有无占位、梗阻等。
四、病理检查：
肾活检是明确病理类型的金标准，适用于不明原因蛋白尿、肾功能快速下降者，帮助制定治疗方案及判断预后。
特殊人群提示：老年患者需关注肾功能代偿能力变化，糖尿病肾病患者应优先控制血糖，妊娠期女性需避免肾毒性药物，儿童患者检查需兼顾生长发育指标。
