发布于 2026-04-21
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高血压肾炎治疗需分阶段控制血压与保护肾功能，关键是优先非药物干预（如低盐饮食、规律运动），必要时用降压药（如ACEI/ARB类），特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需个体化调整。
一、控制血压
目标血压通常为130/80mmHg以下，优先选择ACEI或ARB类降压药，可减少尿蛋白、延缓肾损伤。
二、保护肾功能
定期监测肾功能（血肌酐、尿素氮），避免肾毒性药物，如非甾体抗炎药。合并糖尿病者需严格控糖，糖化血红蛋白＜7%。
三、生活方式干预
低盐饮食（每日盐＜5g），低脂高纤维饮食，控制体重（BMI 18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度）。
四、特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免ACEI/ARB；老年患者需警惕体位性低血压，定期复查电解质；儿童禁用肾毒性药物，需严格遵医嘱。
五、定期随访
每3~6个月复查尿常规、肾功能，每年评估尿微量白蛋白，及时调整治疗方案。
