发布于 2026-04-21
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肾炎高血压治疗以控制血压为核心，需结合生活方式调整与药物干预，目标血压通常<130/80 mmHg，老年患者可适当放宽至<140/90 mmHg。
一、生活方式干预
低盐饮食（每日盐摄入<5g），限制液体量；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；控制体重（BMI维持18.5~23.9）；戒烟限酒，避免熬夜。
二、药物治疗
首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯沙坦等，可降低尿蛋白、保护肾功能；必要时联合利尿剂（如氢氯噻嗪）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。
三、特殊人群管理
老年患者需监测肾功能变化，避免降压过快；糖尿病患者优先选择ACEI/ARB，严格控制血糖；儿童患者慎用ACEI，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
四、定期监测与随访
每1~3个月复查血压、肾功能及尿蛋白，每年评估靶器官损害；出现头痛、水肿加重等症状时及时就医。
