发布于 2026-04-21
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常用降压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
一、利尿剂
通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、老年高血压等人群。需注意监测电解质，糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
二、钙通道阻滞剂
扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果显著。常见副作用有水肿、头痛，心衰患者慎用。
三、血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管收缩，保护靶器官，适用于合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者。可能引起干咳，肾功能严重受损者禁用。
四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，干咳发生率低。双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
五、β受体阻滞剂
减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心衰的高血压患者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群用药需个体化调整，优先选择长效制剂，定期监测血压及相关指标，避免自行停药或换药。
