发布于 2026-04-21
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尿毒症是肾衰竭终末期阶段（通常指肾小球滤过率<15ml/min），此时肾脏功能严重丧失，无法排出代谢废物和多余水分，需依赖透析或肾移植维持生命；而肾衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，分为急性和慢性，慢性肾衰竭逐步进展可发展为尿毒症，急性肾衰竭若及时治疗部分可恢复。
慢性肾衰竭：多由糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性疾病引起，病程长（数月至数年），肾功能逐渐下降，早期可通过控制原发病延缓进展，晚期需透析或移植。
急性肾衰竭：起病急（数小时至数天），由肾缺血、肾毒性药物等因素导致，肾功能快速恶化，多数可逆，及时去除诱因并治疗原发病可恢复，部分可能转为慢性。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者应严格控糖，预防糖尿病肾病；儿童急性肾衰竭需警惕感染和药物损伤，及时就医。
治疗原则：慢性肾衰竭以延缓进展为主，控制血压、血糖，低盐低蛋白饮食；急性肾衰竭以去除病因、维持水电解质平衡为主，必要时透析。
