发布于 2026-04-21
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血压达到140/90 mmHg及以上时，需在医生指导下考虑药物治疗。
一、普通成人高血压患者
血压持续≥140/90 mmHg，且经非药物干预（如低盐饮食、规律运动）3个月后未改善，需启动药物治疗。合并糖尿病、心脑血管疾病或慢性肾病者，建议更早干预至≥130/80 mmHg。
二、老年人高血压患者
65岁以上人群，血压≥150/90 mmHg时，可先尝试非药物干预；若持续≥160/90 mmHg，应在医生评估后考虑药物治疗，目标控制在≤150/90 mmHg，必要时降至140/90 mmHg以下。
三、糖尿病或肾病患者
合并糖尿病或慢性肾病者，无论年龄，血压≥130/80 mmHg即需启动药物干预，优先选择ACEI或ARB类药物，目标控制在130/80 mmHg以下，以延缓靶器官损害。
四、特殊人群注意事项
孕妇高血压需动态监测，避免自行用药；儿童高血压多为继发性，需排查病因，优先非药物干预，慎用降压药；肾功能不全者需严格监测血钾，避免药物蓄积。
