发布于 2026-04-21
9798次浏览
心电图是临床常用的无创检查，可检测心脏电活动规律，辅助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌肥厚、电解质紊乱等疾病，尤其对急性胸痛、心悸等症状的初步筛查有重要价值。
心律失常：可识别早搏、房颤、传导阻滞等，如房性早搏表现为提前出现的异常P波，房颤则呈现不规则f波。
心肌缺血/梗死：ST段压低或抬高、T波倒置等提示心肌供血不足，ST段弓背向上抬高是急性心梗典型表现，需结合临床症状及肌钙蛋白检测确诊。
心肌肥厚：左心室肥厚（如高血压性心脏病）可表现为QRS波群电压增高，左心室高电压提示可能存在长期高血压或肥厚型心肌病。
电解质紊乱：高钾血症可见T波高尖、QRS波增宽，低钾血症表现为ST段压低、U波增高，需结合临床病史及其他检查综合判断。
特殊人群注意事项：老年人因心肌退行性改变可能出现非特异性ST-T改变，需结合临床；妊娠期女性因血容量增加可能出现生理性心动过速，需排除病理性因素；糖尿病患者易合并自主神经病变，心电图可能出现窦性心动过速等非特异性改变。
