儿童急性阑尾炎典型症状为突发腹痛,初期多在脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹,伴发热(体温38℃~39℃)、恶心呕吐,部分患儿右下腹有固定压痛点。
低龄儿童(3岁以下)症状不典型,腹痛可能较轻,以哭闹、拒食为主,易被误诊;发热出现早,呕吐频繁。
学龄期儿童症状接近成人,腹痛加剧时可能蜷缩体位,右下腹压痛明显,部分伴腹泻或便秘。
婴幼儿若持续拒奶、腹胀、排便异常,需警惕阑尾炎。特殊病史患儿(如免疫缺陷)症状隐匿,需动态观察体征变化。
治疗以手术切除为主,术前抗感染支持,术后24小时内禁食,逐步恢复流质饮食。护理需关注切口清洁,避免剧烈活动。