血糖20mmol/L以上属于严重高血糖,需立即就医。若确诊糖尿病酮症或高渗性昏迷,需静脉注射胰岛素并补液治疗;若为新发糖尿病或血糖波动,优先生活方式干预(控制碳水、规律运动),必要时启动口服降糖药或胰岛素。特殊人群(老年、孕妇、肾功能不全者)需严格遵循医嘱,避免低血糖风险。血糖20mmol/L以上属于严重高血糖,需立即就医。若确诊糖尿病酮症或高渗性昏迷,需静脉注射胰岛素并补液治疗;若为新发糖尿病或血糖波动,优先生活方式干预(控制碳水、规律运动),必要时启动口服降糖药或胰岛素。特殊人群(老年、孕妇、肾功能不全者)需严格遵循医嘱,避免低血糖风险。