周期性瘫痪的病因及临床表现

瘫痪是什么病？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

瘫痪是指随意运动功能丧失，常由严重的皮质束或锥体束损伤造成，也和脑血管障碍、神经肌肉退化、创伤、肿瘤、中枢神经系统损伤等疾病伴发。急性瘫痪常提示致命性疾病，如吉兰一巴雷综合征。瘫痪可分为局部性或弥漫性瘫痪，对称或非对称性瘫痪，短暂性或持续性瘫痪，痉挛性或迟缓性瘫痪。根据瘫痪的部位及程度，可将其分为截

脑出血20毫升会瘫痪吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

考虑脑出血20毫升，也有可能会造成瘫痪的，主要是根据出血的部位不同进行判断。脑出血20毫升的出血量并不是很大，可以适当的使用高渗水的药物和利尿剂进行治疗。脑出血是指非外伤性的颅内血管自发性的破裂，如果自身患有高血压等疾病，患有脑出血的几率是比较大的。

股骨头坏死会引起瘫痪吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨头坏死是不会引起瘫痪的，股骨头坏死确实是一种比较严重的疾病，疾病逐渐发展之后，是会导致髋关节在行走的时候，甚至在静息状态下也会感觉到疼痛，严重的影响到髋关节的功能，但这并不意味着股骨头坏死就会引起瘫痪的，引发瘫痪是由于下肢的神经受到了毁灭性的损伤，但股骨头坏死是不会导致神经受任何损伤的，股骨头坏

胸椎结核多久会瘫痪？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

胸椎结核多久会瘫痪需要根据病情轻重程度来决定，正常情况下不会造成瘫痪现象，胸椎结核，一般会形成椎旁脓肿和椎前脓肿，还会在沿肋间或者是纵隔区向胸部发展，会形成椎体病变，由于结核感染或者循环障碍会造成骨质表现出坏死以及破坏，还会产生干酪样脓肿的形成和改变。

瘫痪病人长褥疮怎么办？

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

瘫痪患者长褥疮应当采用局部治疗。局部治疗：使用生理盐水清洗疮面，同时使用消炎药物和活血化瘀药物进行治疗，表现出水泡，要保持水泡部清洁，在无菌操作下抽取渗液，在涂抹消炎杀菌类药物进行消毒、以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物，对褥疮治疗有良好的作用。

关于强直性脊柱炎会导制瘫痪吗的问题？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎是一种慢性疾病，病变部位是骶髂关节和脊柱。我国强直性脊柱炎的患者发病率每年都在升高，男女比例4：1，此类疾病可以通过实验室检查血细胞沉降率的方法进行诊断。症状比较轻的患者，可以通过物理治疗方法将病情控制，使患者恢复到正常的生活工作当中，症状比较严重的患者会出现骨关节功能障碍，导致患者出现

瘫痪患者最常见的并发症是是什么？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

偏瘫病人最多见的并发症是患肢的静脉血栓，病人一般表现为疼痛。深静脉血栓是由于血液非正常地在深静脉内凝结，属于静脉回流障碍性疾病。血栓形成，大都发生于制动状态如偏瘫侧肢体不能活动，还有是骨科大手术。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。

强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎，是一种慢性、进行性炎性疾病，病变主要累及骶髂关节，脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节，并可伴有眼色素膜炎，肺上叶纤维化和主动脉瓣关闭不全等，关节外表现，严重者可出现脊柱畸形和关节强直，髋关节受累引起的，关节间隙狭窄、强直和畸形，是强直性脊柱炎致残的主要原因。目前治疗强直性脊柱炎的药物有，

强直老了一定会瘫痪吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎病人，老年不一定会瘫痪。强直性脊柱炎是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，是一种多见的风湿病，多发生于青少年，男性多见。强直性脊柱炎病人发病后如果没有及时接受治疗，随着病情的发展，严重情况下会影响脊柱正常功能，容易造成瘫痪。只要能够早期诊断，坚持正规合理的治疗，大部分病人预

颈椎病瘫痪的前兆？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

一般来说，颈椎病瘫痪的前兆是先使你的手和脚表现出相应的神经症状。例如，手麻木，手麻，然后手，手指没有力气不能做一些太精细的活。比如说写字端碗拿筷子等等，会表现出麻木这些情况。然后再往严重一点，就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候，就会表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。

脊髓损伤导致瘫痪应该去什么科室

高伟 主任医师

临汾市人民医院 三甲

脊髓损伤首先如果是急性的应该就诊骨科，评估有没有手术的指征，需不需要紧急手术，经过骨科的固定、手术、处理完以后，就可以转康复来进行康复治疗，分阶段来进行康复。另外脊髓损伤往往都是截瘫，就是下肢的问题比较多，同时有大小便障碍，有下肢的并发症，容易出现，比方说下肢的静脉血栓等等。这样的话手术以后或者说是骨科处理以后，就可以来康复。康复科来做康

颈椎病会不会导致瘫痪

周国平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

一般来讲颈椎病不会导致瘫痪，但是也要分是哪一型，颈椎病总共分六型，第一是颈型，第二是神经根型，第三是椎动脉型，第四是交感神经型，第五是脊髓型，第六就是混合型，就是上面这两种混合在一起，有哪些会导致有瘫痪的可能呢，那么只有脊髓型会导致瘫痪的可能，其他型远不会导致瘫痪的。那么脊髓型为什么会导致瘫痪呢，是由于椎间盘突出，大多数就是椎间盘突出它压

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

周期性瘫痪的临床表现

牛玥 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

临床上以反复发作的骨骼肌出现迟缓性瘫痪为主要特征，与患者自身的钾元素代谢异常有直接关系，肌肉无力状态会持续一段时间，一般几个小时或几周，发作的时间间歇周期是有规律的。周期性的瘫痪会有继发和原发两种原因，需要根据检查判断后，对症治疗。其中常见的多继发于甲亢、肾衰以及其他代谢类疾病。