发布于 2026-04-22
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切口疝是腹部手术后常见并发症，指手术切口处腹壁组织缺损，腹腔脏器或组织通过缺损处突出形成包块，常伴疼痛、腹胀等症状，老年、肥胖、营养不良及合并糖尿病患者风险更高。
按发生时间分类：早期切口疝（术后3个月内）多因感染、缝合技术不佳或组织愈合不良；晚期切口疝（术后3个月以上）常因腹壁强度持续下降，如组织退变、慢性咳嗽或便秘加重腹压。
按疝内容物分类：易复性切口疝（包块可回纳）常见于早期，症状较轻；难复性切口疝（包块难回纳）因粘连或嵌顿风险高，需警惕肠管缺血；嵌顿性切口疝（包块突然增大、剧痛）需紧急处理，防止肠坏死。
特殊人群注意事项：老年患者愈合能力弱，需加强营养支持；肥胖者需控制体重，减少腹压；糖尿病患者需严格控糖，预防感染；孕妇或哺乳期女性应优先非手术干预，避免药物对胎儿影响。
治疗原则：无症状小疝可观察，避免重体力劳动；有症状者首选手术修补，如补片修补术；药物仅用于控制疼痛或感染，不可长期依赖，儿童患者需谨慎评估手术必要性。
