发布于 2026-04-22
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阑尾术后常见并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连、粪瘘及肠梗阻，多发生于术后1~2周内，部分老年患者或合并基础疾病者风险更高。
切口感染
表现为切口红肿、渗液、疼痛，体温升高。与术中无菌操作、患者免疫力相关，糖尿病、营养不良者风险增加。需保持切口清洁，遵医嘱使用抗生素。
腹腔内出血
罕见但严重，表现为腹胀、血压下降、血红蛋白降低。多因止血不彻底或血管结扎线脱落，老年患者及凝血功能异常者需警惕。需紧急手术探查。
肠粘连与肠梗阻
术后早期肠粘连较常见，表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。长期卧床、肥胖或既往腹腔手术史者风险高。建议尽早下床活动，必要时胃肠减压。
粪瘘
较少见，表现为切口或引流管流出粪样液体。多因阑尾残端处理不当或吻合口愈合不良，合并基础疾病者恢复慢。需加强抗感染治疗，严重时需二次手术。
特殊人群注意事项
老年患者愈合能力弱，需密切监测体温及切口变化；儿童术后易因疼痛不敢活动，需鼓励早期下床；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染及愈合不良。
