发布于 2026-07-18
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武汉大学人民医院 胃肠外Ⅱ科
结肠破裂治疗以手术为主,需尽快控制污染、修复损伤,术后辅以抗感染等支持治疗。
紧急手术干预:确诊后6小时内启动手术,采用腹腔镜或开腹术式,根据损伤程度选择一期缝合、造瘘或近端造瘘远端关闭。
术后抗感染与营养支持:常规使用广谱抗生素,监测感染指标,术后48小时开始肠内营养,逐步恢复肠道功能。
特殊人群注意事项:老年患者需预防深静脉血栓,糖尿病患者严格控糖,儿童优先非手术干预,需密切监测生命体征。
并发症防治:术后需警惕吻合口瘘、腹腔脓肿,定期复查影像学,早期发现并处理感染灶。