直肠癌早期症状(如便血、排便习惯改变、排便不尽感)需通过肠镜检查确诊后,根据肿瘤分期选择治疗方案。早期癌(Tis-T1N0M0)首选手术切除(如腹腔镜直肠癌根治术),术后无需放化疗;T1N1M0期需辅助化疗(如氟尿嘧啶类药物);高龄或基础疾病患者可考虑消融或局部切除。晚期症状(肠梗阻、严重出血)需紧急姑息手术或支架置入缓解梗阻。特殊人群(如糖尿病、心脏病患者)手术前需优化基础病,术后加强感染预防。建议40岁以上高发人群定期筛查(每年1次便潜血+肠镜),早发现早治疗可使5年生存率提升至90%以上。