自身免疫性肝炎治疗以免疫抑制为核心,需长期规范管理,目标是控制炎症、延缓肝纤维化进展。
糖皮质激素联合硫唑嘌呤是一线治疗方案,适用于多数患者,可有效抑制免疫反应,改善肝功能。
单药治疗适用于激素不耐受或禁忌人群,如硫唑嘌呤可作为替代选择,需定期监测药物安全性。
特殊人群管理需个体化调整:孕妇需在严密监测下使用低剂量激素;老年患者应注意骨质疏松风险,需补充钙剂和维生素D;合并糖尿病者需加强血糖控制,避免激素诱发高血糖。
非药物干预包括严格戒酒、避免肝毒性药物、均衡饮食,保持规律作息,增强机体免疫力,降低疾病复发风险。