肝功能两项通常指反映肝细胞损伤的丙氨酸氨基转移酶（ALT） 和反映肝脏合成功能的总蛋白（TP） ，或白蛋白（ALB） 与球蛋白（GLB）组合，具体选择需结合临床需求。
ALT是肝细胞损伤的敏感指标，升高提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、脂肪肝等；总蛋白反映肝脏合成能力，白蛋白降低可能提示肝硬化、营养不良，球蛋白升高需警惕慢性肝病或免疫性疾病。特殊人群如孕妇因血容量增加可能出现白蛋白生理性降低，需结合其他指标判断；老年人因代谢减慢，ALT正常范围可能略低，需关注动态变化。用药期间需定期监测ALT，避免肝毒性药物叠加使用。
