肝功三项通常指丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）。这三项指标能初步反映肝脏细胞损伤、胆红素代谢及肝功能状态。
ALT主要存在于肝细胞内，升高提示肝细胞损伤，常见于病毒性肝炎、脂肪肝等；AST分布于心肌、肝脏等，肝细胞受损时升高，需结合ALT判断肝损伤程度；TBIL反映胆红素代谢，升高可能提示胆道梗阻或溶血性疾病。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能使胆红素轻度升高，需动态监测；老年人代谢减慢，指标异常需排查慢性肝病；长期饮酒者ALT/AST易升高，建议戒酒并复查；有肝病家族史者应定期筛查，及时发现肝功能异常。
