肝腹水治疗需结合病因与病情严重程度，核心是控制腹水生成、促进排出及保护肝功能。
一、肝硬化相关腹水：优先限钠限水（每日钠摄入＜2g），使用利尿剂（如螺内酯联合呋塞米），必要时腹腔穿刺放液。
二、心力衰竭相关腹水：严格控制液体入量，使用利尿剂（如托拉塞米），配合扩血管药物改善心功能。
三、肾病综合征相关腹水：低盐高蛋白饮食，使用袢利尿剂（如布美他尼），必要时输注白蛋白提高胶体渗透压。
四、特殊人群注意：老年患者需监测电解质，避免过度利尿；孕妇禁用肾毒性药物；儿童需在医生指导下调整剂量。
五、预防复发：定期复查肝功能、肾功能，避免饮酒及肝毒性药物，保持健康体重，控制基础疾病。
