胃癌术后常见五大并发症包括吻合口漏、感染、肠梗阻、营养不良及深静脉血栓。
吻合口漏:多发生于术后5~10天,表现为发热、腹痛、胸腔积液,需禁食并通过手术或介入修复。
感染:术后3~7天高发,可能引发腹腔脓肿或切口感染,需抗生素治疗,糖尿病患者需控制血糖。
肠梗阻:术后早期或晚期均可发生,表现为腹胀、呕吐,需胃肠减压、肠外营养支持,老年患者更需警惕电解质紊乱。
营养不良:因胃容量缩小、消化吸收障碍,术后1~3个月高发,需高蛋白饮食,必要时添加肠内营养制剂,糖尿病患者应避免高糖摄入。
深静脉血栓:术后1~2周风险最高,尤其肥胖、高龄或长期卧床者,需早期活动、气压治疗,高风险人群可预防性抗凝。