发布于 2026-07-18
8872次浏览
绞窄性肠梗阻是因肠管血运障碍引发的急症,典型表现为突发剧烈腹痛、呕吐频繁、停止排气排便,伴随发热、白细胞升高及休克倾向,需紧急手术。
腹痛特点:持续性剧痛伴阵发性加剧,呕吐物含粪臭味液体,查体可见腹部压痛、反跳痛及肌紧张。
全身症状:早期出现体温升高,后期因感染性休克出现血压下降、四肢湿冷,儿童因表达能力差易延误诊断。
特殊人群风险:老年患者症状隐匿,可能仅表现为腹胀;糖尿病患者易并发肠坏死,需监测血糖变化。
诊断关键:腹部X线显示孤立肠袢扩张,CT可发现肠壁增厚、靶征或腹腔积液,腹腔穿刺见血性液体提示绞窄。
治疗原则:立即禁食、胃肠减压,补液纠正脱水与电解质紊乱,尽早手术解除梗阻,术后需预防感染及肠粘连。
















