发布于 2026-07-18
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急性肝衰竭治疗以综合支持治疗为主，关键在于早期识别病因、维持器官功能稳定，必要时实施人工肝或肝移植。
一、病因治疗：针对不同病因采取特异性措施，如对药物性肝衰竭停用可疑肝毒性药物，对病毒性肝炎进行抗病毒治疗。
二、支持治疗：包括营养支持（高碳水化合物、适量脂肪、低蛋白饮食）、维持水电解质平衡，避免低血糖~高氨血症，监测凝血功能调整血制品使用。
三、并发症防治：预防感染（选用肝毒性小的抗生素），控制脑水肿（甘露醇、利尿剂），纠正电解质紊乱，必要时使用血管活性药物维持循环稳定。
四、人工肝与肝移植：人工肝支持系统（如血浆置换）用于急性肝衰竭早期，肝移植是终末期患者唯一根治手段，需严格评估供体匹配及手术时机。
五、特殊人群注意事项：儿童需严格控制液体入量，避免使用肾毒性药物；老年患者需加强多器官功能监测，调整用药方案；孕妇需优先考虑母婴安全，必要时终止妊娠。
