发布于 2026-07-04
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小儿肾病综合症以糖皮质激素为主要治疗药物，多数患儿需规范用药6~9个月，部分需联合免疫抑制剂。
一、激素治疗
一线用药为糖皮质激素，如泼尼松，需根据体重调整剂量，足量治疗8~12周后逐渐减量，维持治疗至1年左右，需注意监测血压、血糖及感染风险。
二、免疫抑制剂
频繁复发或激素依赖者，可联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，需定期检查血常规、肝肾功能，避免低龄儿童（<6岁）常规使用。
三、对症支持
低盐饮食（每日<3g盐），水肿时限制液体摄入，预防感染（如流感疫苗接种），避免剧烈运动，定期复查尿常规、肾功能及血浆白蛋白。
四、特殊人群注意
婴幼儿需家长协助用药，监测生长发育；青春期患儿关注激素对骨骼、生殖系统影响；合并血栓风险者需在医生指导下预防性抗凝。
五、生活管理
避免过度劳累，保证充足睡眠，合理饮食补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶），避免接触过敏原，定期随访调整治疗方案。
